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Valoración estructurada del caso y revisión de pruebas de imagen previas
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Técnicas mínimamente invasivas y microcirugía en casos seleccionados
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Plan claro desde la primera visita: opciones, riesgos, recuperación y seguimiento
¿Cuándo valorar una cirugía de columna?
La cirugía de columna se valora cuando el dolor o los síntomas neurológicos persisten pese al tratamiento conservador, cuando hay pérdida de fuerza o sensibilidad progresiva, o cuando las pruebas de imagen muestran una compresión que explica los síntomas.
La decisión siempre se toma tras una valoración neuroquirúrgica individualizada.
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Columna Lumbar
Dolor lumbar persistente que no mejora con tratamiento conservador Dolor irradiado a la pierna (ciática), hormigueo o pérdida de fuerza Dificultad para caminar distancias que antes eran normales
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Columna Cervical
Dolor cervical irradiado al brazo o la mano Adormecimiento, torpeza o pérdida de fuerza en manos o brazos Episodios recurrentes que limitan la actividad diaria
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Signos que requieren valoración preferente
Pérdida de fuerza progresiva en una extremidad Alteraciones al caminar o pérdida de equilibrio Pérdida de control de esfínteres (acudir a urgencias)
Patologías de columna que tratamos
El objetivo es definir el tratamiento más apropiado para cada caso: conservador, intervencionista o quirúrgico, cuando está indicado.
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Patología degenerativa
Hernia discal lumbar
Hernia discal cervical
Estenosis de canal lumbar
Espondilolistesis y columna degenerativa
Cervicalgia y lumbalgia crónicas con causa estructural -
Otra patología de columna
Patología traumática (fracturas vertebrales)
Fracturas vertebrales osteoporóticas (vertebroplastia / cifoplastia)
Deformidad de columna: escoliosis del adulto
Tumores de columna
Patología infecciosa
Cómo decidimos si una cirugía de columna está indicada
En columna, una buena decisión vale tanto como una buena técnica. Por eso la valoración sigue un proceso ordenado:
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PASO 1 — Valoración clínica completa
Historia clínica, exploración neurológica y revisión de pruebas de imagen (RM/TC) si existen. Si faltan pruebas relevantes, orientamos cuáles aportan información útil.
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PASO 2 — Correlación clínica-radiológica
No toda alteración en una resonancia requiere cirugía. Comprobamos que la imagen explique realmente los síntomas antes de plantear cualquier tratamiento.
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PASO 3 — Plan terapéutico escalonado
Se explica el diagnóstico y las opciones de forma comprensible: qué se puede esperar de cada alternativa, sus beneficios, sus riesgos y el plan de seguimiento.
Opciones de tratamiento: de lo conservador a lo quirúrgico
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Tratamiento conservador
Fisioterapia y readaptación funcional (cuando está indicado) Tratamiento farmacológico según criterio médico Educación terapéutica y pautas de actividad Coordinación con la Unidad del Dolor y Fisioterapia de IMECBA cuando el caso lo requiere. →[enlaces internos a/project/unidad-del-dolor/ y /project/fisioterapia-barcelona-2/]
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Procedimientos intervencionistas (casos seleccionados)
Procedimientos dirigidos para control del dolor y mejora funcional, según indicación Cirugías menores (por ejemplo, rizólisis) cuando está indicado
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Cirugía de columna
Cuando existe indicación quirúrgica, se plantea la intervención con un plan claro: preparación, procedimiento, riesgos, recuperación y seguimiento.
Técnicas de cirugía de columna
La técnica quirúrgica se selecciona en función del diagnóstico, la anatomía y la evolución de cada paciente.
El objetivo es maximizar seguridad y eficacia, minimizando la agresión a los tejidos cuando es posible.
¿Te han propuesto una cirugía de columna?
Antes de una intervención de columna, muchas personas desean confirmar el diagnóstico y la indicación quirúrgica.
Es una decisión prudente y habitual.
En IMECBA revisamos tu caso, tus pruebas y las opciones disponibles para que decidas con información clara.
Una segunda opinión puede ayudarte.
Cuándo acudir a urgencias
- Pérdida de control de esfínteres o adormecimiento en región perineal/genital
- Pérdida de fuerza rápida y progresiva en una o ambas piernas
- Dolor asociado a fiebre alta sin causa aparente
- Dolor intenso tras un traumatismo importante
Si aparece un empeoramiento rápido o síntomas neurológicos agudos, acude a un servicio de urgencias o llama al 112.
Preguntas frecuentes sobre cirugía de columna
¿Tienes dudas? Aquí te respondemos
No. La mayoría de las hernias discales mejoran contratamiento conservador. La cirugía se valora cuando los síntomas persisten, hay déficit neurológico o la compresión lo justifica.
Depende del tipo de intervención y de cada paciente. En técnicas mínimamente invasivas, la recuperación suele ser más rápida. En la visita se explica el plan de recuperación previsto para cada caso.
Como toda cirugía, tiene riesgos, que varían según la técnica y el estado de salud del paciente. Antes de cualquier intervención se explican de forma clara los riesgos, beneficios esperables y alternativas.
Sí. De hecho, aportar las pruebas de imagen previas facilita la valoración. Si faltan pruebas relevantes, te orientaremos sobre cuáles pueden aportar información útil.
Sí, en casos seleccionados. La técnica se elige en función del diagnóstico y la anatomía de cada paciente, no al revés.
Ambas especialidades pueden tratar patología de columna. El neurocirujano tiene formación específica en el manejo de las estructuras nerviosas (médula y raíces). En IMECBA, la valoración puede coordinarse entre neurocirugía y traumatología cuando el caso lo requiere.
Puedes pedir cita online a través de la web de IMECBA, llamar al (+34) 933 800 999 o escribir a info@imecba.com. El centro está en C/ Bisbe Sivilla, 46 (08022 Barcelona).
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