Avances en epilepsia: llegar antes, entender mejor y abrir nuevas opciones

Avances en epilepsia: llegar antes, entender mejor y abrir nuevas opciones

Qué pueden aportar las nuevas investigaciones sobre diagnóstico y tratamiento, y cómo interpretar sus resultados sin perder de vista a la persona

Cuando convives con la epilepsia, o acompañas a alguien que la tiene, una noticia sobre un nuevo avance puede despertar una pregunta muy concreta: «¿Esto puede ayudarme a mí?» Detrás del nombre de una tecnología suele haber algo mucho más cotidiano: querer entender qué ocurre, tener menos incertidumbre y saber qué opciones merece la pena valorar.

Los avances en epilepsia que recogemos aquí exploran cómo obtener más información del electroencefalograma, localizar determinadas lesiones con inteligencia artificial y estudiar nuevas aplicaciones de la neuroestimulación. A ello se suma una iniciativa en Cataluña para mejorar la atención urgente. Son líneas distintas, con resultados y límites diferentes; no una única solución para todas las epilepsias.

Esta selección reúne investigaciones publicadas en 2025 y 2026. El objetivo no es recomendarte una técnica, sino ayudarte a comprender qué se ha estudiado y qué preguntas puedes trasladar a tu especialista.

Atención urgente: llegar antes también es avanzar

La Dra. Alba Sierra Marcos, neuróloga de IMECBA, ha puesto el foco en la importancia de organizar mejor la atención. En una declaración recogida por El Periódico señala: [11] [1]

«Tenemos que conseguir para la epilepsia los mismos sistemas de derivación ágiles y rápidos que existen para el ictus».

Dra. Alba Sierra, en El Periódico.

El 7 de septiembre de 2026, Salut anunció una prueba piloto de seis meses del Codi Crisi d’Epilèpsia, con Vall d’Hebron, Bellvitge, Viladecans, Mollet y el Sistema d’Emergències Mèdiques. Su finalidad es coordinar una atención rápida y especializada ante crisis epilépticas graves. Es una mejora organizativa en fase piloto, no un resultado asistencial ya demostrado. [2]

Aquí, avanzar significa mejorar el circuito de respuesta a una urgencia. No debe confundirse con el seguimiento habitual en consulta. Las investigaciones que comentamos a continuación pertenecen a otros equipos y ámbitos; no son resultados de ese programa.

EEG: investigar lo que una primera prueba no aclara

Un electroencefalograma (EEG) sin hallazgos concluyentes no resuelve siempre la duda diagnóstica. Las recomendaciones de NICE recuerdan que un EEG normal no permite, por sí solo, descartar la epilepsia. Su interpretación debe formar parte de la valoración clínica. [3]

Un estudio publicado en Epilepsy & Behavior en 2026 analizó 196 EEG inicialmente no diagnósticos, procedentes de seis centros británicos. Los investigadores utilizaron un marcador digital de la señal para simular otra forma de ordenar las pruebas de seguimiento.

En esas simulaciones, el sistema permitió situar antes a personas que posteriormente habían recibido un diagnóstico de epilepsia. La propuesta es aprovechar información del registro para ayudar a priorizar el estudio, no diagnosticar automáticamente a cada paciente.

Qué puede aportar. Una herramienta de apoyo para orientar el seguimiento cuando la primera prueba no aclara el caso.

Qué falta comprobar. El trabajo fue retrospectivo y utilizó listas simuladas. Todavía no demuestra que su aplicación cotidiana reduzca los tiempos de espera o mejore la evolución clínica. Necesita evaluación prospectiva y no debe sustituir el criterio profesional ni excluir a otras personas del seguimiento. [4]

Inteligencia artificial para localizar lesiones difíciles de ver

La investigación también busca mejorar la lectura de las resonancias. El proyecto MELD Graph, publicado en JAMA Neurology en 2025, estudió la detección de displasias corticales focales: alteraciones del desarrollo de la corteza cerebral que pueden causar epilepsia.

El trabajo reunió datos de 23 centros. La herramienta identificó aproximadamente el 64 % de las lesiones que anteriormente no se habían visualizado en el subgrupo correspondiente del estudio.

Qué puede aportar. Ayudar a localizar una alteración concreta y orientar su evaluación especializada, incluida la planificación quirúrgica cuando proceda.

Cómo interpretar el resultado. Ese 64 % no representa la capacidad de diagnosticar todas las epilepsias. Se refiere a una lesión y una población determinadas. Además, el sistema puede señalar zonas que no correspondan a la lesión buscada; por eso necesita interpretación experta.

Es un ejemplo de inteligencia artificial como apoyo al equipo clínico, no como sustituto del especialista ni como garantía de encontrar una lesión en cualquier resonancia. [5]

Neuroestimulación: nuevas preguntas cuando las crisis persisten

En junio de 2026, Epilepsia publicó resultados del ensayo NAUTILUS. Participaron 87 personas con epilepsia generalizada idiopática resistente a fármacos, en 23 centros de Estados Unidos.

Se estudió un dispositivo implantado que registra actividad cerebral y responde con estimulación eléctrica en el tálamo. La investigación valoró su uso complementario en ese perfil de pacientes, no en todas las formas de epilepsia.

Durante el seguimiento se observaron reducciones de las crisis. Sin embargo, el criterio principal de eficacia previsto en el ensayo no mostró una diferencia estadísticamente significativa entre los grupos. Las mejorías observadas en análisis posteriores y durante el seguimiento abierto deben interpretarse con ese límite.

Qué puede aportar. Información para desarrollar y evaluar nuevas aplicaciones de la neuroestimulación.

Qué conviene saber. Requiere una intervención y una selección especializada. El estudio registró acontecimientos adversos graves relacionados con el dispositivo. No permite presentar esta aplicación como una cura demostrada o una opción indicada para cualquier paciente. [6]

Lo más nuevo no siempre es lo más adecuado para cada persona

Seguir la investigación es importante. También lo es no posponer la valoración de opciones que ya forman parte de la atención especializada.

La epilepsia se considera farmacorresistente cuando no se consigue una ausencia sostenida de crisis tras probar adecuadamente dos pautas de medicación apropiadas, toleradas y utilizadas correctamente. La valoración no depende solo de haber tomado «dos medicamentos», sino de cómo se han elegido y probado. [7]

Las guías de NICE recomiendan valorar la derivación a un servicio especializado para estudiar la posibilidad de cirugía en personas con epilepsia farmacorresistente, incluso cuando no se han identificado alteraciones en la resonancia. Ser evaluado no significa que se vaya a operar: significa estudiar con rigor qué opciones son adecuadas. [8]

Por eso, una noticia sobre una técnica emergente puede servir para abrir una conversación, sin desplazar una pregunta más inmediata: «Con la información que tenemos hoy, ¿hay algo de mi evaluación o tratamiento que convenga revisar?».

Qué conviene mirar detrás de un titular

Para valorar una noticia de investigación no necesitas dominar el lenguaje científico. Puede ayudarte distinguir tres preguntas antes de sacar conclusiones.

¿Se ha estudiado en personas con una situación parecida a la mía? Saber qué tipo de epilepsia tenían, qué tratamientos habían probado y por qué se les incluyó permite entender a quién se refieren los resultados. No basta con que el titular mencione la misma enfermedad.

¿Qué se ha medido realmente? Localizar una lesión, priorizar una prueba y reducir las crisis son resultados distintos. Una mejora en uno de ellos no demuestra automáticamente una mejora en los demás. Conviene conservar esa diferencia al explicar el avance.

¿Qué queda por comprobar? Una investigación puede aportar información valiosa sin responder todavía a todas las preguntas. El número de participantes, el seguimiento y la existencia de un grupo de comparación ayudan a situar su alcance.

En esta lectura, la prudencia no resta valor a la ciencia. Permite reconocer con más precisión qué aporta cada trabajo y qué decisiones no sería razonable tomar únicamente a partir de él.

La investigación también tiene que responder a tu vida cotidiana

Al hablar de un posible cambio de tratamiento, el tipo de crisis no es el único elemento relevante. Las recomendaciones clínicas también contemplan la tolerancia a los medicamentos, otras enfermedades, las interacciones, las preferencias y las circunstancias personales. [9]

Puedes llevar a la consulta tres preguntas que conecten la información científica con lo que te importa:

«¿Qué objetivo buscaríamos en mi caso?» Pide que te expliquen qué se espera conseguir y cómo se valoraría el resultado. Tener un objetivo comprensible ayuda a que la conversación no se quede en el nombre de una prueba o una técnica.

«¿Qué beneficios, riesgos e incertidumbres tendría?» Puedes pedir que te lo cuenten con palabras sencillas y que distingan lo que se sabe de lo que todavía no está claro.

«¿Cuál sería el siguiente paso y cuándo lo revisaríamos?» Salir con una orientación concreta puede resultar más útil que salir con una lista de posibilidades. No tienes que decidirlo todo en una sola conversación.

Preguntas sobre los avances en epilepsia

No. Las publicaciones citadas describen investigaciones de sus respectivos equipos. Su inclusión en este artículo no acredita su disponibilidad en IMECBA ni que estén indicadas para una persona concreta. La consulta especializada permite revisar el caso y orientar los siguientes pasos. [12]

No debes modificarla ni retirarla por tu cuenta. Los cambios requieren una evaluación individual y un plan acordado con el equipo que te atiende. Una noticia puede ser el inicio de una pregunta, no una pauta de tratamiento. [9]

Sí. Puedes solicitar una revisión cuando reaparezcan crisis, surjan dudas, cambien tus necesidades o necesites apoyo para valorar el tratamiento. Revisar no implica necesariamente cambiar: también sirve para aclarar y comprender mejor el plan que estás siguiendo. [9]

Entender tus opciones, con acompañamiento especializado

En IMECBA, Barcelona, la Dra. Alba Sierra Marcos ofrece atención neurológica especializada en epilepsia. Puedes consultar la información de la consulta de epilepsia en adultos para conocer su enfoque y solicitar una valoración programada. [11] [12]

El avance que importa no es solo el que genera un titular: es el que puede traducirse, con evidencia y criterio clínico, en una mejor atención para cada persona.

Ante una primera crisis convulsiva, una crisis que dure más de cinco minutos, crisis repetidas sin recuperación o dificultad para respirar, llama al 112. No introduzcas objetos en la boca ni sujetes a la persona por la fuerza. Una consulta programada no sustituye la atención urgente. [10]

Información divulgativa. No sustituye una valoración médica individual. Las líneas de investigación descritas no implican su disponibilidad en IMECBA.

Fuentes y lecturas

  1. El Periódico. Beatriz Pérez. Reportaje del 2 de septiembre de 2026. Enlace a la edición catalana; la cita en castellano procede de la captura facilitada para este artículo. Consultar fuente.
  2. Departament de Salut. Salut impulsa una prova pilot per tractar els casos urgents d’epilèpsia. 7 de septiembre de 2026. Consultar fuente.
  3. NG217. Diagnóstico y evaluación de la epilepsia. Recomendaciones sobre EEG. Consultar fuente.
  4. Charles R. y colaboradores. Prioritising follow-up for people with suspected epilepsy using a digital EEG biomarker. Epilepsy & Behavior. 2026;177:110925. DOI: 10.1016/j.yebeh.2026.110925. Consultar fuente.
  5. Ripart M. y colaboradores. Detection of Epileptogenic Focal Cortical Dysplasia Using Graph Neural Networks: A MELD Study. JAMA Neurology. 2025. DOI: 10.1001/jamaneurol.2024.5406. Se ha consultado la versión corregida. Consultar fuente.
  6. Uysal y colaboradores. Responsive stimulation of the thalamus for idiopathic generalized epilepsy: Results of the randomized controlled NAUTILUS trial through 18 months. Epilepsia. Publicado en línea el 3 de junio de 2026. DOI: 10.1002/epi.70321. Consultar fuente.
  7. NG217. Definición de epilepsia farmacorresistente. Consultar fuente.
  8. NG217. Tratamientos no farmacológicos y valoración para cirugía de epilepsia. Consultar fuente.
  9. NG217. Principios de tratamiento, seguimiento y retirada de la medicación. Consultar fuente.
  10. Canal Salut. Primeros auxilios ante una crisis convulsiva. Consultar fuente.
  11. Perfil profesional de la Dra. Alba Sierra Marcos. Consultar fuente.
  12. Consulta especializada de epilepsia en adultos. Consultar fuente.

Solicitud de cita con la Dra. Alba Sierra

Si deseas solicitar una visita , puede hacerlo desde el sistema de cita online de IMECBA.